Артроскопия голеностопного сустава
Артроскопия – это метод, который позволяет не только проводить диагностические мероприятия, но и осуществлять лечение суставов. Главная его особенность заключается в том, что это эндоскопическая процедура, а значит, у хирурга нет необходимости делать большие разрезы, повреждая здоровые ткани.
По статистике, повреждения голеностопа составляют до 21% всех травм опорно-двигательного аппарата. И диагностировать многие из них неинвазивными методами затруднительно, не помогает даже рентген. К разряду таких патологий относятся повреждения связок и суставного хряща, хондромаляции, кисты и внутрисуставные тела. Если хирургическая операция проводится открытым способом, то велик риск развития осложнений: воспалений, болей, контрактур, неустойчивости голеностопа и т.д. Артроскопия голеностопного сустава в Израиле позволяет провести точную диагностику проблемы, а также избежать многих осложнений.
Показания к операции
Среди показаний к артроскопической операции на голеностопном суставе часто упоминаются следующие патологии:
- боль различной этиологии,
- воспаление в параартикулярной ткани,
- синовит,
- гемартроз,
- трансхордальный перелом,
- отслойка хряща,
- нестабильность сустава в результате травмы,
- деформирующий артроз,
- хондроматоз,
- остеохондрит и другие заболевания.
Как производится артроскопия голеностопного сустава в Израиле?
В ходе операционного вмешательства осуществляются следующие манипуляции. Сначала хирург укладывает пациента на спину. На операционном столе устанавливается специальная накладка, которая удерживает стопу в приподнятом состоянии (эта часть тела приподнимается примерно на 20 см), а сама оперируемая конечность фиксируется на уровне средней трети голени.
Затем поверхность кожи обрабатывают асептическим раствором и вводят анестезию. В зависимости от решения доктора анестезия может быть спинальной или проводниковой.
При артроскопии голеностопного сустава используется 2 задних (постеролатеральный и постеромедиальный) и 3 передних доступа (антеромедиальный, антеролатеральный и антероцентральный), которые могут комбинироваться в разных вариантах. С помощью этих доступов хирург может оценить состояние 95% пространства внутри сустава.
Чаще всего операция проводится стандартными доступами: антеромедиальным и антеролатеральным. В это же время помощник хирурга будет растягивать суставную щель в районе голеностопа, вытягивая стопу при помощи рук или специальных приспособлений. После того, как врач делает 2 или 3 прокола, в один из них вводится трубка, на конце которой помещена видеокамера. Изображение с нее передается на монитор перед специалистом. Остальные проколы нужны для введения особых инструментов, которыми устраняются обнаруженные в ходе диагностики проблемы.
Диагностика и хирургическое лечении при артроскопии могут осуществляться в ходе одного вмешательства. Сначала врач осмотрит передний, а затем задний отдел сустава, выясняя отдельные подробности. Чаще всего при этом удаляются костные и тканевые разрастания.
Восстановление после операции
Как правило, восстановление сустава после артроскопии происходит в минимально возможные срокам. Уже через 5 недель функции ноги возвращаются к прежним показателям, и человек снова ощущает себя здоровым. Такие послеоперационные осложнения, как воспаления или септический артрит, возникают только в 0,1% случаев. Травматизация нервов, сосудов или сухожилий сведена практически к нулю.
Сами надрезы заживают и того быстрее: уже через 2-3 дня. Лечащий врач израильской клиники обязательно даст список рекомендаций, как в дальнейшем нагружать ногу и сделать восстановление как можно более быстрым и полным. Кроме того, врач назначит специальные упражнения и физиотерапию, которые помогут восстановиться в кратчайшие сроки.