Диагностическая артроскопия

Диагностическая артроскопия

Для диагностики состояния суставов в настоящее время применяется несколько высокоточных методов. Здесь можно упомянуть и МРТ, и УЗИ, и рентгенографию. Если врач подозревает наличие травмы сустава, то магнитно-резонансная томография будет самой информативным исследованием, но не исчерпывающим, то есть в некоторых случаях МРТ недостаточно. Поэтому определенные виды повреждений требуют самого радикального и точного на сегодняшний день способа выявления патологий – диагностической артроскопии.

Преимущества метода

По сути, артроскопия – это хирургическая манипуляция, правда, она является миниинвазивной и практически не затрагивает область здоровых тканей. Важно, что хирург видит все повреждения, а значит, шанс упустить критически важную информацию равна не больше 10%, что является недостижимым пределом для любого иного метода определения. Сама процедура осуществляется при помощи микроскопа, который позволяет рассмотреть самые мельчайшие детали. Даже такое радикальное вмешательство, как артротомия (вскрытие суставной полости) менее информативно, так как нарушает естественные структуры и их связи.

Кроме того, возможности вышеупомянутого метода не ограничиваются одной только диагностикой. Сразу же после обнаружения основной проблемы ее можно и устранить. Пациент в этой ситуации только выигрывает, потому как вмешательство не подразумевает длительной госпитализации, выписывают прооперированного человека в тот же день.

Артроскопию используют в области любых суставов, но чаще всего она требуется при выявлении заболеваний колена и локтя, бедер, голеностопа, плечевого корпуса, стоп и запястьев. Данный вид диагностики позволяет работать с патологиями как травматического, так и органического характера. Подобное исследование информативно в случае разрывов и повреждений связок, хрящевых структур и прочих тканей сустава. С его помощью можно корректировать разрастания и рубцы, выявлять воспалительные и невоспалительные заболевания (это касается артрита, артроза и остеоартрита).

Специфика диагностической артроскопии

Сама процедура осуществляется с помощью специально разработанных инструментов. Аппарат, который вводится в полость сустава, носит название артроскоп. Он представляет собой полую трубку, на конце (или сбоку) которой закреплена миниатюрная видеокамера с источником света. Камера проецирует изображение на монитор перед операционной бригадой в режиме реального времени. Диаметр трубки будет варьироваться в зависимости от того, в какой сустав предполагается ввести артроскоп.

Перед тем, как начать процедуру, выбирается адекватный вид обезболивания. Он может быть как радикальным – спинальным или общим – так и местным. Чтобы хирургу было легче работать, сустав необходимо слегка расширить. Это достигается за счет введения в его полость специальной ирригационной жидкости.

Затем начинается непосредственно сама процедура. Через два или три (редко больше) разреза вводится все нужные инструменты. Разрезы крошечные, немногим больше, чем диаметр вводимой аппаратуры. Чаще всего, как уже упоминалось выше, артроскопия не ограничивается только диагностикой. Сразу же после постановки диагноза могут и удалить обнаруженные патологические изменения. Когда исследование завершено и врач провел все нужные манипуляции, инструменты выводят из полости, а на разрезы накладываются небольшие швы. Также потребуется временно зафиксировать сустав с помощью иммобилизирующей повязки и бандажа.

Нельзя не отметить, что артроскопия – это все же операция, а значит, после вмешательства могут развиться и осложнения: инфекционный артрит, тромбоэмболия артерии или вены в области колена, кровоизлияния в пределах сустава. Но эти патологические состояния регистрируются чрезвычайно редко. Чаще всего говорят о легком и проходящем со временем дискомфорте.